Motivo de consulta
Mujer de 55 años, con diabetes tipo 2, consultó por indicación de su médico internista al notar que la glucosa era difícil de controlar a pesar de ajustes repetidos en la medicación.
Síntomas
- Glucosa en sangre difícil de estabilizar
- Cansancio marcado durante el día
- Ronquidos que su familia notaba desde hace años
- Necesidad frecuente de siestas
Evaluación
Se aplicó el cuestionario STOP-BANG, con un resultado de 5 de 8 puntos (riesgo alto). Se indicó poligrafía respiratoria domiciliaria.
Resultado del estudio
Índice de apnea-hipopnea (IAH) de 31 eventos por hora — apnea obstructiva del sueño de grado severo.
Clasificación estándar de gravedad de apnea del sueño según el índice de eventos respiratorios por hora de sueño (AASM).
Tratamiento y evolución
Se inició tratamiento con CPAP, manteniendo el mismo esquema de medicación para la diabetes. En controles posteriores, su médico internista reportó mejor control glicémico sin necesidad de aumentar las dosis.
Por qué importa
La apnea del sueño sin tratar empeora la resistencia a la insulina, lo que dificulta el control de la diabetes tipo 2 incluso con buena adherencia a la medicación. Identificarla y tratarla puede ser un factor adicional —y a veces pasado por alto— en el manejo metabólico.